Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения
Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение (рентгенохирургия, эндоваскулярная хирургия, интервенционная кардиология и интервенционная радиология) – это хирургические вмешательства, комплекс диагностических и лечебных мероприятий, проводимые на кровеносных сосудах чрескожным доступом под контролем методов лучевой визуализации с использованием специальных инструментов.
Приоритетным направлением развития отделения является интервенционная кардиология. Широко выполняется стентирование коронарных артерий, аортокоронарных и маммарокоронарных шунтов. Круглосуточно выполняются вмешательства у пациентов с острым инфарктом миокарда. Совместно с неврологами определяются показания к выполнению стентирования экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов, включая внутреннюю сонную артерию. Проводятся эндоваскулярные вмешательства больным с критической ишемией нижней конечности. Проводится эмболизация при частых внутренних кровотечениях и для закрытия снабжения опухолей.
В отделении выполняются исследования и вмешательства у пациентов с заболеваниями:
- Атеросклероз - хроническое заболевание артерий, возникающее вследствие нарушения жирового обмена и сопровождающееся отложением холестерина и некоторых других веществ в оболочках сосудов. Последующее разрастание в бляшках соединительной ткани, и кальциоз стенки сосуда приводят к деформации и сужению просвета вплоть до полной закупорки.
В результате могут возникать симптомы ишемической болезни сердца, нарушений мозгового кровообращения (инсульты), нарушения кровоснабжения нижних конечностей, боли в животе, повышение артериального давления.
- Ишемическая болезнь сердца. Заболевание связанно с нарастанием атеросклеротических бляшек в просвете артерий сердца. Увеличиваясь в размерах бляшки препятствуют кровотоку, вызывая недостаточность кровообращения в сердечной мышце, в результате человек испытывает приступы загрудинной боли при физической нагрузке или в покое. Значительное снижение кровообращения может привести к инфаркту миокарда (гибели клеток сердца), с формированием рубцовой ткани, не способной сокращаться.
- Нарушения мозгового кровообращения (ишемический инсульт) - заболевания, сопровождающиеся образованием атеросклеротических бляшек в сосудах головы и шеи затрудняющих кровоток вплоть до полной закупорки. Недостаточность кровообращения головного мозга может проявляться головной болью, головокружением, нарушением сознания, речи, зрения, чувствительности, координации движений.
- Нарушения кровоснабжения нижних конечностей - заболевания обусловленные атеросклеротическими изменениями сосудов таза и нижних конечностей, терминального отдела аорты. Основной симптом - боли в мышцах нижних конечностей при ходьбе, проходящие после остановки. Могут отмечаться бледность и снижение температуры кожных покровов, при тяжелых поражениях возникают изменения тканей, образуются язвы, что может привести к гангрене.
- Стеноз почечных артерий - сужение почечных артерий атеросклеротическими бляшками запускающее каскад биохимических и гормональных изменений в почечной ткани, приводящих к устойчивой к медикаментозному лечению артериальной гипертензии.
- Флеботромбоз - тромботическое поражение глубоких вен нижних конечностей и таза. Значительный диаметр магистральных вен делает возможным формирование в них опасных тромбов больших размеров, а интенсивный поток крови создает условия для легкого его отрыва и развития тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), что представляет угрозу жизни больного.
Мы выполняем диагностические и лечебные операции:
- Диагностическая коронарография, вентрикулография, шунтография;
- Стентирование коронарных артерий и шунтов;
- Реканализации хроничесчких окклюзий коронарных артерий;
- Ангиография сосудов головы и шеи;
- Стентирование ветвей дуги аорты, включая внечерепные отделы внутренней сонной артерии;
- Аортография грудного и брюшного отделов;
- Ангиография любых сосудистых бассейнов;
- Стентирование ветвей брюшного отдела аорты;
- Стентирование артерий нижних конечностей;
- Стентирование артерий голени у больных с критической ишемией;
- Стентирование почечных артерий у больных с устойчивой артериальной гипертензией, не поддающейся медикаментозному лечению;
- Имплантация постоянного и временного кава-фильтров;
- Эмболизация сосудов различных бассейнов при частых кровотечениях и для закрытия снабжения опухолей.
- Эмболизация маточных артерий у больных с миомой матки;
- Эмболизация маточных артерий при шеечной беременности, эта форма внематочной беременности ассоциируется с высокой вероятностью развития массивных кровотечений из сосудов шейки матки;
- Эмболизация варикоцеле;
- Эмболизация сосудов предстательной железы у больных с аденомой.
В отделении используются высококачественные расходные материалы ведущих отечественных и мировых производителей. Установлены универсальные ангиографические комплексы нового поколения GE Optima IGS 330, Philips FD 20 с возможностью выполнения 3D-реконструкций сосудистого русла.