Решаем вместе
Недовольны работой больницы?
Версия для слабовидящих

Диспансерное наблюдение

1. Диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц.

Диспансерному наблюдению подлежат лица, страдающие отдельными хроническими неинфекционными и инфекционными заболеваниями или имеющие высокий риск их развития, а также лица, находящиеся в восстановительном периоде после перенесенных острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений).

Для лиц, имеющих доказанные хронические неинфекционные заболевания, основное предназначение диспансерного наблюдения заключается в достижении заданных значений параметров физикального, лабораторного и инструментального обследования, а также коррекции факторов риска развития данных заболеваний с целью предотвращения прогрессии патологического процесса и развития обострений, числа госпитализаций и осложнений, повышение качества и увеличение продолжительности жизни.

Для лиц, не имеющих доказанных хронических неинфекционных заболеваний. Но имеющих высокий риск их развития, основное предназначение диспансерного наблюдения заключается в контроле факторов риска этих заболеваний путем достижения заданных значений параметров физикального, лабораторного и инструментального обследования, в том числе с помощью медикаментозных средств, с целью предотвращения прогрессии патологического процесса и развития внезапных осложнений, повышение качества и увеличение продолжительности жизни.

2. Объем обследований, проводимый при диспансерном наблюдении, указан в Приложениями к Порядку проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 г. №168н.

3. В поликлинике СП Диагностический центр специально выделен врач-терапевт, который проводит диспансерное наблюдение. Записаться на прием к терапевту, а также к узким специалистам для диспансерного наблюдения можно через Колл-центр по телефону:

8 (3652) 500-809

 

Приложение №1 к Порядку проведения диспансерного наблюдения

ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ ИЛИ СОСТОЯНИЙ (ГРУПП ЗАБОЛЕВАНИЙ ИЛИ СОСТОЯНИЙ), ПРИ НАЛИЧИИ КОТОРЫХ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ВЗРОСЛЫМ НАСЕЛЕНИЕМ ВРАЧОМ-ТЕРАПЕВТОм

N п/п Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра <1> Хроническое заболевание, функциональное расстройство, иное состояние, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение Минимальная периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) Контролируемые показатели состояния здоровья в рамках проведения диспансерного наблюдения Длительность диспансерного наблюдения Примечания
1 I10 - I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 раза в год
  • вес (индекс массы тела <2>), окружность талии, статус курения;
  • артериальное давление <3>, частота сердечных сокращений <4>;
  • скорость клубочковой фильтрации (не реже 1 раза в год);
  • холестерин-липопротеины низкой плотности <5> (не реже 1 раза в год);
  • альбуминурия в разовой порции мочи (не реже 1 раза в год);
  • отсутствие признаков прогрессирования заболевания по результатам электрокардиограммы <6> (не реже 1 раза в год);
  • отсутствие признаков прогрессирования заболевания по результатам эхокардиограммы <7> (не реже 1 раза в год)
 Пожизненно Диспансерное наблюдение врачом-терапевтом осуществляется при артериальной гипертензии 2 - 3 степени, за исключением артериальной гипертензии резистентной к медикаментозной терапии. Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога по медицинским показаниям
2 I20 - I25 Ишемическая болезнь сердца В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 2 раз в год
  • Вес (ИМТ), окружность талии, статус курения;
  • АД, ЧСС;
  • скорость клубочковой фильтрации (не реже 1 раза в год);
  • ХС-ЛПНП (не реже 2 раз в год);
  • пациентам при терапии варфарином - международное нормализованное отношение <8> (не реже 2 раз в год);
  • отсутствие признаков прогрессирования заболевания по результатам ЭКГ (не реже 2 раз в год);
  • отсутствие признаков прогрессирования заболевания по результатам ЭхоКГ (не реже 1 раза в год);
  • отсутствие признаков ишемии миокарда по результатам нагрузочного тестирования у пациентов после применения высокотехнологичных методов лечения коронарных артерий (не реже 1 раза в 2 года)
 Пожизненно Диспансерное наблюдение врачом-терапевтом осуществляется: - после перенесенного инфаркта миокарда и его осложнения, а также после применения высокотехнологичных методов лечения на коронарных артериях (чрескожное коронарное вмешательство и аортокоронарное и (или) маммарокоронарное шунтирование) по завершению диспансерного наблюдения у врача-кардиолога; - при стенокардии напряжения I - II функционального класса. Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога по медицинским показаниям
Z95.1 Наличие аортокоронарного шунтового трансплантата
Z95.5 Наличие коронарного ангиопластического имплантата и трансплантата
3 I44 - I49 Предсердно-желудочковая [атриовентрикулярная] блокада и блокада левой ножки пучка [Гиса]; другие нарушения проводимости; остановка сердца; пароксизмальная тахикардия; фибрилляция и трепетание предсердий; другие нарушения сердечного ритма В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 2 раз в год
  • Вес (ИМТ), окружность талии, статус курения;
  • АД, ЧСС;
  • скорость клубочковой фильтрации (не реже 1 раза в год);
  • ХС-ЛПНП (не реже 2 раз в год);
  • пациентам при терапии варфарином - МНО (не реже 2 раз в год);
  • отсутствие признаков прогрессирования заболевания по результатам ЭКГ (не реже 1 раза в год);
  • отсутствие признаков прогрессирования заболевания по результатам ЭхоКГ (не реже 1 раза в год);
  • отсутствие признаков прогрессирования заболевания и подтверждение эффективности антиаритмического лечения по данным мониторирования ЭКГ (не реже 1 раза в год)
 Пожизненно Диспансерное наблюдение врачом-терапевтом осуществляется при предсердной экстрасистолии, желудочковой экстрасистолии, наджелудочковой тахикардии, желудочковой тахикардии на фоне эффективной антиаритмической терапии. Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога по медицинским показаниям
Z95.0 Наличие искусственного водителя сердечного ритма
4 I50 Сердечная недостаточность В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 2 раз в год
  • Вес (ИМТ), окружность талии, статус курения;
  • АД, ЧСС;
  • общетерапевтический биохимический анализ крови (с расчетом скорости клубочковой фильтрации (не реже 1 раза в год);
  • отсутствие снижения уровня эритроцитов, гемоглобина (не реже 1 раза в год);
  • пациентам при терапии варфарином - МНО (не реже 2 раз в год);
  • уровень N-концевого пропептида натрийуретического гормона (B-типа) (не реже 1 раза в 2 года);
  • отсутствие признаков прогрессирования заболевания по результатам ЭКГ (не реже 1 раз в год);
  • отсутствие признаков застоя в легких по данным рентгенографии органов грудной клетки (не реже 1 раза в год);
  • отсутствие признаков прогрессирования заболевания по результатам ЭхоКГ - фракция выброса левого желудочка (не реже 2 раз в год);
  • отсутствие жизнеугрожающих нарушений ритма сердца по данным мониторирования ЭКГ (не реже 1 раза в год)
 Пожизненно Диспансерное наблюдение врачом-терапевтом осуществляется при хронической сердечной недостаточности 1 - 2a стадии и I - II функционального класса по классификации Нью-Йоркской ассоциации сердца (NYHA, 1964) и фракцией выброса >= 40%, за исключением сочетания с сахарным диабетом и (или) хронической болезнью почек 4 и выше стадии. Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога по медицинским показаниям
5 I65.2 Закупорка и стеноз сонной артерии В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 2 раз в год Вес (ИМТ), окружность талии, статус курения; АД, ЧСС; ХС-ЛПНП (не реже 2 раз в год); уровень стеноза сонных артерий по данным ультразвукового допплеровского исследования сонных артерий (не реже 1 раза в год) Пожизненно Диспансерное наблюдение врачом-терапевтом осуществляется при стенозе внутренней сонной артерии от 40%, за исключением сочетания с ишемической болезнью сердца и симптомным атеросклеротическим поражением периферических артерий или артерий другого сосудистого русла
6 E78 Нарушения обмена липопротеинов и другие липидемии В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 раза в год Вес (ИМТ), окружность талии, статус курения; АД, ЧСС; ХС-ЛПНП и триглицеридов (не реже 1 раза в год); при терапии статинами - трансаминазы и креатинкиназы <9> (через 4 недели от начала терапии или при мышечных симптомах); уровень стеноза сонных артерий по данным ультразвукового допплеровского исследования брахиоцефальных артерий - (не реже 1 раза в год) Пожизненно Диспансерное наблюдение врачом-терапевтом осуществляется при гиперхолистеринемии, за исключением тяжелой дислипидемии (общий холестерин сыворотки > 8,0 ммоль/л и (или) ХС-ЛПНП > 5,0 ммоль/л и (или) триглицериды > 10 ммоль/л) и (или) подозрения на непереносимость гиполипидемической терапии ввиду развития побочных эффектов или недостаточной ее эффективности и (или) раннего анамнеза сердечно-сосудистых заболеваний (до 50 лет), в том числе после реваскуляризации вследствие атеросклеротического поражения сосудистого русла. При гиперхолестеринемии (при уровне общего холестерина больше 8,0 ммоль/л - прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога по медицинским показаниям
7 R73.0, R73.9 Предиабет В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 раза в год Вес (ИМТ), окружность талии, статус курения; глюкоза плазмы натощак и через 2 часа после нагрузки Пожизненно Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога (по медицинским показаниям)
8 E11 Инсулиннезависимый сахарный диабет В соответствии с клиническими рекомендациями Вес (ИМТ), окружность талии, статус курения АД; ХС-ЛПНП, гликированный гемоглобин, Пожизненно Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога (по медицинским показаниям)
9 I69.0 - I69.4 Последствия субарахноидального кровоизлияния, внтричерепного кровоизлияния, другого нетравматического внутричерепного кровоизлияния, последствия инфаркта мозга и инсульта, не уточненные как кровоизлияния или инфаркт мозга В соответствии с клиническими рекомендациями, при этом в первый год диспансерного наблюдения не реже 1 раз в 3 месяца, затем не реже 1 раза в 6 месяцев Вес (ИМТ), окружность талии, статус курения; глюкоза плазмы крови (натощак); АД, ЧСС; ЭКГ; при терапии статинами - трансаминазы и КФК (через 4 недели от начала терапии или при мышечных симптомах); ХС-ЛПНП Пожизненно Прием (осмотр, консультация) врача-невролога
I67.8 Другие уточненные поражения сосудов мозга
10 K20 Эзофагит В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 раза в 6 месяцев Отсутствие рецидивов эрозивного процесса по данным эзофагогастродуоденоскопии <10> В течение 3 лет с момента последнего обострения Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога по медицинским показаниям
11 K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 раза в 6 месяцев или по рекомендации врача-гастроэнтеролога При гастроэзофагеальном рефлюксе с эзофагитом (без цилиндроклеточной метаплазии - без пищевода Баррета) - отсутствие рецидивов эрозивного процесса по данным ЭГДС; при гастроэзофагеальном рефлюксе с эзофагитом и цилиндроклеточной метаплазией - пищевод Барретта - отсутствие прогрессирования эндоскопических и морфологических изменений по данным ЭГДС с биопсией В течение 5 лет с момента последнего обострения Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога по медицинским показаниям; При гастроэзофагеальном рефлюксе с эзофагитом и цилиндроклеточной метаплазией - пищевод Барретта - прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога 1 раз в год. Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям, прием (осмотр, консультация) врача-хирурга по медицинским показаниям
12 K25 Язва желудка В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 раза в 6 месяцев Отсутствие или уменьшение частоты рецидивов В течение всей жизни с момента установления диагноза (или до выявления малигнизации) Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога 1 раз в год. Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям
13 K26 Язва двенадцатиперстной кишки В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 раза в год Отсутствие или уменьшение частоты рецидивов В течение 5 лет с момента последнего обострения Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога по медицинским показаниям
14 K31.7 Полип желудка В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 раза в год Отсутствие прогрессирования и морфологических изменений по данным ЭГДС с биопсией В течение всей жизни с момента установления диагноза (или до выявления малигнизации) Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога 1 раз в год. Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям
15 K86 Хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 2 раз в год Отсутствие прогрессирования белково-энергетической недостаточности Пожизненно Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога 1 раз в год. Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга по медицинским показаниям
16 J41.0, J41.1, J41.8 Рецидивирующий и хронический бронхиты В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 раза в год Отсутствие или уменьшение частоты обострений; сатурация кислорода в крови (согласно клиническим рекомендациям) Пожизненно Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога (по медицинским показаниям)
17 J44.0 Хроническая обструктивная легочная болезнь с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 - 3 раз в год Отсутствие или уменьшение частоты обострений; функция внешнего дыхания <11> (согласно клиническим рекомендациям); сатурация кислорода в крови (согласно клиническим рекомендациям) Пожизненно Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога (по медицинским показаниям)
J44.8 Другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезнь
J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
18 J47.0 Бронхоэктатическая болезнь В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 - 3 раз в год Отсутствие или уменьшение частоты обострений ФВД (согласно клиническим рекомендациям); сатурация кислорода в крови (согласно клиническим рекомендациям) Пожизненно Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога (по медицинским показаниям)
19 J45.0 Астма с преобладанием аллергического компонента В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 - 3 раз в год Достижение полного или частичного контроля бронхиальной астмы ФВД (согласно клиническим рекомендациям) Пожизненно Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога, врача-аллерголога (по медицинским показаниям)
J45.1 Неаллергическая астма
J45.8 Смешанная астма
J45.9 Астма неуточненная
20 J12, J13, J14 Состояние после перенесенной пневмонии В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 раза в год Сатурация кислорода в крови (согласно клиническим рекомендациям) Срок диспансерного наблюдения определяется лечащим врачом индивидуально с учетом рекомендаций врача-пульмонолога Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога (по медицинским показаниям)
21 J84.1 Интерстициальные заболевания легких В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 раза в год Отсутствие или уменьшение частоты обострений ФВД (согласно клиническим рекомендациям); сатурация кислорода в крови (согласно клиническим рекомендациям) Пожизненно Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога (по медицинским показаниям)
22 N 18.1 Состояние после перенесенной острой почечной недостаточности, пациенты в стабильном состоянии, с хронической почечной недостаточностью 1 стадии, а также пациенты, страдающие хронической болезнью почек (независимо от ее причины и стадии), в стабильном состоянии с хронической почечной недостаточностью 1 стадии В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 4 раз в год АД (согласно клиническим рекомендациям); ХС-ЛПНП (согласно клиническим рекомендациям); скорость клубочковой фильтрации (согласно клиническим рекомендациям) После перенесенной острой почечной недостаточности - срок диспансерного наблюдения определяется лечащим врачом индивидуально с учетом рекомендаций врача-нефролога; пациенты, страдающие хронической болезнью почек - пожизненно Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога 1 раз в год
23 N 18.9 Хроническая болезнь почки неуточненная В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 раза в год АД (согласно клиническим рекомендациям); скорость клубочковой фильтрации (согласно клиническим рекомендациям) Срок диспансерного наблюдения определяется лечащим врачом индивидуально с учетом рекомендаций врача-нефролога Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога 1 раз в год
24 M81.5 Идиопатический остеопороз В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 раза в год Биохимический анализ крови с определением уровня общего кальция, креатинина и щелочной фосфатазы (согласно клиническим рекомендациям); денситометрия шейки бедра и поясничного отдела позвоночника (согласно клиническим рекомендациям) Пожизненно Прием (осмотр, консультация) врача - акушера-гинеколога (для женщин с остеопорозом, развившимся в течение 3 лет после наступления менопаузы), врача-эндокринолога, врача-ревматолога по медицинским показаниям
25 K29.4 Хронический атрофический гастрит В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 раза в год Отсутствие данных о злокачественных новообразованиях <12> по результатам ЭГДС с множественной биопсией Пожизненно Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (дисплазия или аденокарцинома по результатам биопсии)
K29.5 Хронический гастрит неуточненный
26 D12.6 Семейный полипоз толстой кишки, синдром Гартнера, синдром Пейца-Егерса, синдром Турко В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 раза в год Отсутствие данных о ЗНО по результатам колоноскопии с множественной биопсией Пожизненно Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (дисплазия или аденокарцинома по результатам биопсии)
27 K31.7 Полипы желудка и двенадцатиперстной кишки В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 раза в год Отсутствие данных о ЗНО по результатам ЭГДС с множественной биопсией. Пожизненно Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (дисплазия или аденокарцинома по результатам биопсии)
28 D12.8, K62.1 Полип прямой кишки В соответствии с клиническими рекомендациями, при наличии: гиперпластического полипа - не реже 2 раз в год; тубулярного полипа - не реже 4 раз в год Отсутствие данных о ЗНО по результатам колоноскопии с множественной биопсией. В течение 3х лет при отсутствии рецидива Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (дисплазия или аденокарцинома по результатам биопсии)
29 K50 Болезнь Крона (регионарный энтерит) В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 раза в год Отсутствие данных о ЗНО по результатам колоноскопии с множественной биопсией. Пожизненно Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (дисплазия или аденокарцинома по результатам биопсии)
K51 Язвенный колит
30 K22.0 Ахалазия кардиальной части пищевода В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 раза в год Отсутствие данных о ЗНО по результатам ЭГДС с множественной биопсией Пожизненно Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (дисплазия или аденокарцинома по результатам биопсии)
K22.2 Непроходимость пищевода
31 K22.7 Пищевод Барретта В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 раза в год Отсутствие данных о ЗНО по результатам ЭГДС с множественной биопсией Пожизненно Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (дисплазия или аденокарцинома по результатам биопсии)
32 K70.3 Алкогольный цирроз печени В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 раза в 3 - 4 месяца Отсутствие данных о ЗНО по результатам ультразвукового исследования <13> или компьютерной томографии <14>, или магнитно-резонансной томографии <15>; повышение уровня альфа-фетопротеина <16> крови Пожизненно или до выявления/лечения гепатоцеллюлярной карциномы Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (изменения уровня АФП сыворотки крови отличающиеся от референсных значений, появление и (или) рост дополнительных объемных образований в паренхиме печени)
K74.3 - K74.6 Первичный билиарный цирроз, вторичный билиарный цирроз, билиарный цирроз неуточненный, другое и неуточненный цирроз печени
33 D13.4 Гепатоцеллюлярная аденома В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 2 раз в год Отсутствие данных о ЗНО по результатам УЗИ или КТ, или МРТ; отсутствие данных о ЗНО по результатам биопсии; повышение уровня АФП крови Пожизненно или до удаления гепатоцеллюлярной аденомы Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (изменения уровня АФП сыворотки крови отличающиеся от референсных значений, или увеличение размеров и\или васкуляризации аденомы, злокачественный рост по данным биопсии)
34 D37.6 Полип желчного пузыря В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 1 раза в год Отсутствие данных об увеличении размеров по результатам УЗИ или КТ, или МРТ (размеры полипа и глубина инвазии в стенку желчного пузыря) Пожизненно или до оперативного удаления желчного пузыря Прием (осмотр, консультация) врача-онколога по медицинским показаниям (увеличение размеров полипа, появление инвазии)

Приложение №2 к Порядку проведения диспансерного наблюдения

ПЕРЕЧЕНЬ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ, ИНЫХ СОСТОЯНИЙ, ПРИ НАЛИЧИИ КОТОРЫХ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ВЗРОСЛЫМ НАСЕЛЕНИЕМ ВРАЧОМ-КАРДИОЛОГОМ

N Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра <1> Хроническое заболевание, функциональное расстройство, иное состояние, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение Минимальная периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) Контролируемые показатели состояния здоровья в рамках проведения диспансерного наблюдения Длительность диспансерного наблюдения Примечания
1 I05 - I09 Хронические ревматические болезни сердца В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 2 раз в год
  • Вес (индекс массы тела <2>), окружность талии, статус курения;
  • артериальное давление <3>, частота сердечных сокращений <4> (согласно клиническим рекомендациям);
  • общетерапевтический биохимический анализ крови (с расчетом скорости клубочковой фильтрации <5>) (не реже 1 раза в год);
  • клинический анализ крови (не реже 1 раза в год); пациентам при терапии варфарином - международное нормализованное отношение <6> (не реже 2 раз в год);
  • отсутствие признаков прогрессирования заболевания по результатам электрокардиограммы <7> (не реже 1 раз в год);
  • отсутствие признаков застоя в легких по данным рентгенографии органов грудной клетки (не реже 1 раз в год);
  • отсутствие признаков прогрессирования заболевания по результатам эхокардиограммы <8> - диаметр аорты (не реже 1 раза в год);
  • для пациентов с аневризмой грудной аорты (расширение любого отдела грудной аорты > 40 мм) - компьютерная томографическая ангиография <9> - через 6 мес. после постановки диагноза, далее при стабильном состоянии грудной аорты и ее максимальном диаметре 40 - 50 мм - ежегодно;
  • при наличии факторов риска (неконтролируемая артериальная гипертония, двустворчатый аортальный клапан, планируемая беременность, тяжелая аортальная, митральная регургитация, коарктация аорты, семейный анамнез аневризм, расслоений аорты, внезапной смерти, прогрессии расширения аорты > 3 мм/год, аневризма или расслоение любого другого артериального бассейна), а также при диаметре аорты 50 - 54 мм - не реже 2 раз в год с решением вопроса о хирургической (транскатетерной, гибридной) коррекции;
  • пациентам после хирургической коррекции аорты и/или ее магистральных ветвей КТ-ангиография через 1, 6 и 12 мес. после вмешательства, далее - ежегодно
 Пожизненно Диспансерное наблюдение врачом-кардиологом осуществляется при пороках сердца и крупных сосудов
I34 - I37 Неревматические поражения митрального клапана, аортального клапана, трехстворчатого клапана, поражения клапана легочной артерии
I51.0 - I51.2 Дефект перегородки сердца приобретенный, разрыв сухожилий хорды, не классифицированный в других рубриках, разрыв сосочковой мышцы, не классифицированный в других рубриках
I71 Аневризма и расслоение аорты
Z95.2 - Z95.4, Z95.8, Z95.9 Наличие протеза сердечного клапана, наличие ксеногенного сердечного клапана, наличие другого заменителя сердечного клапана, наличие других сердечных и сосудистых имплантатов и трансплантатов, наличие сердечного и сосудистого имплантата и трансплантата неуточненных
2 I10 - I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением В соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже 2 раз в год Вес (ИМТ), окружность талии, статус курения; АД, ЧСС; оценка домашнего мониторирования артериального давления и дневников с указанием доз принимаемых препаратов; общетерапевтический биохимический анализ крови (с расчетом СКФ) (н