Республиканская клиническая
больница им Н.А.Семашко

Кардиологическое отделение №2

О структурном подразделении

Отделение создано на базе Структурного подразделения Кардиологический диспансер Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко» и является его структурным подразделением.

Отделение кардиологии №2 рассчитано на 37 коек.

Цели и задачи

1.  Оказание специализированной кардиологической помощи населению АР Крым, г. Симферополя, приезжим гражданам.
2.  Оказание неотложной кардиологической помощи гражданам Крыма, приезжим гражданам из других регионов РФ.
3. Осуществление экстренной и плановой консультативной помощи больным, находящимся в отделениях ОП Кардиологического диспансера.
4. Осуществление организационно-методической помощи ЛПУ Крыма по совершенствованию организации и повышению качества помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
5. Разработка и внедрение в практическое здравоохранение новых методов диагностики и лечения больных с патологией сердца, сосудов (в основном некоронарогенных заболеваний сердца).
6. Участие в установленном порядке в экспериментальных и клинических испытаниях новых методик для лечения сердца, сосудов, обеспечение их внедрения в практическое здравоохранение.
7. Осуществление подготовки и принятия участия в проведении региональных
   и межрегиональных семинаров, совещаний, научно-практических конференций.
8. Санитарно-просветительская работа.

Структура и штат

• Заведующий отделением: Татаревский Николай Васильевич - врач-кардиолог высшей категории.
• Старшая медицинская сестра: Коваль Жанна Юрьевна – медицинская сестра высшей категории.

Врачи:

• Алиева Зарема Феридоновна - врач-кардиолог высшей категории.
• Горянская Ирина Ярославовна - врач-кардиолог высшей категории, доцент, кандидат наук.
• Суркова Светлана Валерьевна - врач-кардиолог высшей категории.
• Смолина Анастасия Михайловна – врач-кардиолог.

Порядок госпитализации

1. При направлении на консультацию и госпитализацию пациентам выдается направление с указанием предполагаемого диагноза и цели консультации, а также подробная выписка из истории болезни или амбулаторной карты пациента с результатами проведенного обследования.
2. Госпитализация больных, доставленных бригадами скорой медицинской помощи (СМП) или самостоятельно обратившихся в приемное отделение ОП Кардиологического диспансера осуществляется дежурным врачом-кардиологом.
3. Из ЛПУ РК пациенты с тяжелой кардиальной патологией доставляются в отделение транспортом   ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» в сопровождении врача консультанта, осмотревшего больного, по согласованию с заведующим отделением.
4. Больные из других отделений ГБУЗ РКБ им. Н.А. Семашко переводятся в отделение после осмотра кардиологами по согласованию с заведующим отделением.
5. Госпитализация согласовывается с заведующим отделением.
6. Пациенты кардиологического профиля, подлежащие плановому лечению   отбираются и направляются кардиологами поликлиниками ОП Кардиологического диспансера, ГБУЗ РКБ им. Н.А. Семашко.
7. Больные в отделение госпитализируются в плановом порядке и по экстренным показаниям.

Показания для госпитализации

1. Кардиомиопатии (первичные и вторичные)
2. Миокардиты
3. Перикардиты
4. Эндокардиты
5. Артериальные гипертензии
   • симптоматические (вторичные артериальные гипертензии), требующие проведения   дифференциальной диагностики, углубленного обследования и подбора терапии;
   • тяжелые резистентные артериальные гипертензии;
   • осложненные гипертонические кризы;
6. Идиопатические нарушения сердечного ритма и проводимости, требующие срочного купирования.
7. Врожденные и приобретенные пороки сердца
   • сложные и жизнеугрожающие нарушения сердечного ритма и проводимости;
   • яжелая рефрактерная сердечная недостаточность.
8. Решение экспертных вопросов (по направлению Республиканской МСЭК, Республиканского военного комиссариата).

При отсутствии мест в отделении кардиологии №1 и №3 дополнительно могут госпитализироваться пациенты в соответствии с показаниями к госпитализации в данные отделения.

Объем диагностической помощи

Согласно стандартам диагностики кардиососудистой патологии госпитализированным в отделение кардиологии №2, проводятся следующие виды обследования:

• общий анализ крови, глюкоза крови;
• биохимические исследования крови;
• общий анализ мочи;
• ЭКГ исследования в динамике;
• Холтеровское мониторирование ЭКГ, АД;
• Рентгенография ОГК;
• УЗИ сердца с допплеровским исследованием;
• Контрольное УЗИ исследование полостей; 
• допплеровское исследование сосудов;
• чреспищеводное неинвазивное ЭФИ;
• велоэргометрия (ВЭМ).

Для оказания помощи пациентам с сочетанной и комбинированной патологией привлекаются специалисты соответствующего профиля.

Объем лечения

Пациентам отделения кардиологии №2 проводится консервативное или интервенционное лечение, сочетание выше указанных методов. Консервативная терапия проводится всем больным, находящимся в стационаре.

Интервенционное лечение проводится в следующих ситуациях:

1. Чреспищеводная лечебная электрокардиостимуляция (ЧПЭС) при:
   • пароксизмах реципрокной суправентрикулярной тахикардии.
   • пароксизмальной, хронической форме типичного трепетания предсердий.
2. Трансторакальная электроимпульсная терапия (ЭИТ) при:
   • нарушениях ритма, протекающих с острыми нарушениями гемодинамики.
   • первичной остановке сердца;
   • проведении реанимационных мероприятий;
   • восстановлении ритма у больных с аритмиями, резистентными к медикаментозной терапии, потенциально опасными для жизни (желудочковые тахикардии, антидромные пароксизмы, пароксизмы мерцания, трепетания предсердий с антидромным проведением при синдроме WPW);
   • восстановлении ритма у больных с хронической мерцательной аритмией, трепетанием предсердий, резистентными к медикаментозной терапии;
3. Имплантация временного эндокардиального ИВР при:
   • блокадах сердца с синкопальными состояниями (синдром Морганьи Эдамса Стокса-синдром МЭС), желудочковыми нарушениями ритма высоких градаций на фоне полной АВ блокады, документированными в стационаре.